伴随着人口老龄化的到来和医学技术的突飞猛进,手术中老年人的比例呈增加的趋势,传统观念中,人生七十古来稀,随着人民生活水平的提高以及健康意识的增强,现在手术中的老龄患者的年龄已不再是七十岁以上而是八九十岁,甚至超过百岁。
老年人由于衰老而导致身体机能的退化和器官功能的萎缩,对于围术期的管理提出了更好的要求,要求整个外科和麻醉团队密切配合,不论从术前的周密准备,还是术中的麻醉管理和对手术时间的严格把控,既要保证满意的手术效果,又要将手术时间缩短,对老人的血流动力学和生命体征的影响降到最低,这对麻醉科术中的管理提出了更高的要求。
感觉像睡了一觉,
一点也不疼
105岁老大爷
6月份,手术麻醉科和泌尿外科手术团队一起为一位105岁的患者顺利进行了等离子前列腺电切术,术前手术麻醉科和中国医科大学帮扶教授包娜仁一起进行了周密的麻醉方案的讨论,并由手术麻醉科住院总马慧主治医生为此患者实施了椎管内麻醉,手术历时一个小时,整个手术过程及术后患者生命体征平稳。
术后患者醒来的第一句话就说:“感觉就像睡了一觉,一点也不疼。”
7月8日,骨科二病区一位99岁的老奶奶因为外伤导致左侧股骨转子间骨折需要手术,老奶奶因为受伤后疼痛难忍,麻醉过程中不太配合,手术麻醉科新来的帮扶专家王赫教授,迅速融入麻醉科团队,成功为这位老人实施了硬腰联合麻醉,当麻醉药顺利进入蛛网膜下腔并快速起效时,老奶奶长出了一口气说:“终于不疼了,这是我受伤后最舒服的时刻!”
麻醉绝不是“打一针”
麻醉医生在手术过程中扮演着重要的角色,他们不仅要保证患者手术过程中无痛,更要保证他们安全舒适,麻醉绝不是“打一针”那么简单。
现在老年人手术越来越多,老年患者常常伴发一些基础疾病如高血压、心脏病、糖尿病,这对麻醉医生的术中管理提出了更大挑战,他们必须小心谨慎,术前制定了周密的麻醉方案,术中密切观察患者生命体征及手术可能对患者造成的影响并及时做出预判及处理。
一位位耄耋老人的康复,离不开这些在手术中间默默守护在他们身边的麻醉医生们。
供稿:王燕(手术麻醉科)
图片:王燕(手术麻醉科)
编辑:尚怡君(宣传科)