消化内镜新设备∣陕北首台电子小肠镜在延安市人民医院投入使用

2月20日，延安市人民医院消化内科通过新引进的奥林巴斯单气囊小肠镜为一位小肠疾病患者顺利完成我院首例小肠镜检查，填补了陕北地区小肠镜检查技术的空白，标志着我院消化内科团队在内镜检查技术方面实现新突破。

今年66岁的周大娘（化名）正是这项新技术的受益者。不久前，周大娘因脐周疼痛3月，伴有大便异常，在多个医院行胃镜、结肠镜、全腹部CT检查，均未见明显异常，虽多次治疗，但疗效欠佳，故来我院消化内科寻求治疗。消化内科郭星副主任医师详细询问患者病史及外院既往化验检查后，与李明泉主任一起为患者进行了仔细查体，交流讨论后考虑是小肠病变引起，为进一步明确疾病诊断，决定为患者进行电子小肠镜检查。2月20日，郭星副主任医师在我院手术麻醉科的协助下顺利完成了该例患者的小肠镜检查。小肠镜结果提示：回盲末段变形明显，黏膜充血，腔外粘连，根据检查结果给予相应治疗，效果明显。

消化道作为恶性肿瘤的好发部位，其病变引起了国内外学者的高度重视，目前普遍开展的胃镜和结肠镜检查可以覆盖上、下消化道，而作为中消化道的小肠，由于走行迂回曲折，使其成为常规胃镜和结肠镜检查的盲区，虽然胶囊内镜可以到达，但并不能对病变部位进行病理学检查及镜下微创治疗，而小肠镜的出现，开辟了小肠疾病检查的全新领域。它不仅可以对小肠进行直视观察，及时发现病灶，更加有利于小肠出血性疾病、良恶性肿瘤等疾病的诊断，实现检查与治疗的同步，小肠病变检查治疗的利器。

其适应症主要包括：

01原因不明的消化道出血，特别是经多种检查都不能明确病因的患者。

02累积消化道多部位的病灶，比如克罗恩病、肠结核等等。

03小肠造影有可疑病灶，需要做活检确诊的病人。

04慢性腹痛（特别是脐周疼痛）、腹泻、消瘦等，经x线钡餐检查、胃镜和肠镜检查没有发现异常，怀疑有小肠器质性病变的患者。

05多发性息肉症候群的患者。

06怀疑有小肠良恶性肿瘤的患者。

07怀疑小肠吸收不良综合征的患者。

近年来，小肠疾病的发现率及发生率都在升高，此项技术的创新开展，打通了消化道的最后一个“盲区”的同时，实现了内镜下的全消化道检查、诊断和治疗，极大地提高了我院消化内科诊疗技术水平，尤其小肠疑难疾病的诊治能力得到了质的飞跃，使周边地区的小肠疾病患者能得到及时的确诊和治疗，缩短住院时间，最大限度地减轻患者的痛苦。

供稿：郭星（消化内科）
图片：倪炳韬（宣传科）