近日,延安市人民医院产科王慧玲主任、薛爱琴主任医师在超声诊断科及手术麻醉科等多科室共同协助下,成功为多位疤痕妊娠患者妊娠囊周围注射聚桂醇后再在超声引导下行清宫术,为患者保住子宫,减少了手术创伤,缩短住院时间,节省了住院费用,及时解除了威胁患者生命安全的一大隐患。
据介绍,37岁的患者乔某,因“停经52天,发现剖宫产瘢痕妊娠1天”入院,既往曾有2次剖宫产史。入院后经阴道超声提示:孕囊位于宫腔中下段,下缘凸向瘢痕处,由瘢痕处肌层向孕囊周边延伸。超声提示瘢痕妊娠可能性大。薛爱琴主任医师表示,考虑到患者已两次剖腹产,再次瘢痕妊娠清宫手术中存在不可预料的大出血风险,行子宫动脉栓塞术虽是有效预防大出血的措施,但是费用相对较高。近期,我院产科、超声诊断科、手术麻醉科通过多学科协作,已熟练开展瘢痕处妊娠聚桂醇硬化治疗的新项目,为多名剖宫产瘢痕妊娠患者快速、安全解除病痛,遂与患者详细沟通后,患者选择了聚桂醇硬化治疗。
1月12日,超声诊断科刘新羽、齐艳医师精准定位,经超声引导多点注入聚桂醇8ml。注射完毕后再次观察孕囊周边血供情况,与注射前对比,血流信号明显减少。穿刺注射过程非常顺利,术后观察盆腔内未见明显活动性出血。据患者所述,穿刺过程中仅短时间感觉到轻微疼痛,无其他明显不适。当日下午,产科王慧玲主任、薛爱琴主任医师为患者行超声引导下清宫术,两位医生经验丰富,手法轻柔,手术顺利,整个手术过程中患者出血量极少,约2ml。术后患者表示,这次的治疗不仅节省了近万元费用,而且术后不适感较轻,她表达了对产科、超声科深深的谢意。
王慧玲主任表示,自2023年9月,我院开展聚桂醇注射,超声引导下清宫术以来,已为数十名子宫瘢痕妊娠病灶患者成功地实施了手术,患者术后均恢复良好。