29周妊高症孕妇早产，多学科全力施救保母子平安

近日，延安市人民医院多科室联合成功救治一名妊高症合并重度子痫前期的产妇，并为其实行剖宫产手术。目前，母子平安，产妇恢复良好。

11月22日的晚上，在延安市人民医院忙碌的手术室中，来了一位特殊的产妇。该产妇怀孕29周，发现血压高已经三月有余，因头晕、恶心且伴随浮肿症状加剧，于我院妇产科二病区就诊，综合检查后医生诊断为慢性高血压合并重度子痫前期，孩子在宫内的生长已经受限并出现胎儿窘迫症状，不得不提前终止妊娠。由于距离预产期还有十二周之久，多种高危因素让医护人员不敢掉以轻心。为确保万无一失，妇产科二病区、手术麻醉科和新生儿科等相关医护人员为其进行多学科会诊，为产妇术前、术中、术后以及可能出现的并发症提出预案和流程，制定了周密的抢救计划。

19点50分患者进入手术室，由于患者术前长期卧床进行过肝素治疗，同时又是饱胃状态，经过综合评估之后，手术麻醉科王燕副主任医师为患者实施了细针下蛛网膜下腔麻醉，麻醉顺利进行后，20点20分，由妇产科二病区乔娜副主任医师和梁娜副主任医师一起为患者施行了剖宫产手术，与此同时，新生儿科副主任张粉霞一边密切关注手术进程，一边认真检查了新生儿插管设备，产房马荣荣主管护师也准备好了新生儿辐射台、保鲜膜等相关物品，随时做好新生儿抢救的准备。

20点31分，乔娜副主任医师和梁娜副主任医师凭借精湛的医疗技术顺利剖出一男婴。但是宝宝实际周数只有29周，出生后心率较慢，呼吸、肌张力、皮肤颜色均较差，Apgar（新生儿）评分仅为3分，体重仅有980克，是早产儿、高危儿、极低体重儿，并伴有轻度窒息，情况紧急，时间就是生命！大家默契配合，有条不紊，麻醉科王燕副主任医师负责给新生儿插管，张粉霞副主任医师负责全局指挥，马荣荣助产士负责心肺复苏及新生儿保温工作，巡回护士王延梅负责血气分析及抢救药物的配制，通过多学科共同的努力，宝宝的皮肤颜色逐渐转为红润，心率也恢复了正常，肌力较之前明显改善，复苏成功了！大家都松了一口气，但由于宝宝胎龄小，各项器官发育不成熟，于是立即将宝宝转送到新生儿科继续接受进一步治疗。

台上一分钟，台下十年功，每一次抢救成功的背后，都考验着医生对病情的及时判断和快速处置能力，同时也离不开多学科的技术支撑和密切合作，延安市人民医院麻醉科和多学科一起，在危重患者的抢救方面，积累了丰富经验，麻醉医生不仅会麻醉患者，对于术中突发意外情况更可以快速反应，投入抢救，保证了每一位患者手术全程的安全。此次危重孕妇的成功救治，展现了延安市人民医院对于急重症、高危妊娠诊治的综合救治能力。今后，我院将继续做好危重症患者的救治，最大限度挽救生命，为全市百姓健康保驾护航！

供稿：王燕（手术麻醉科）

    马荣荣（中心产房）

图片：王延梅（手术麻醉科